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Metotrexato 25 mg/ml

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Metotrexato debe formar parte de la primera estrategia de tratamiento en AR1

Principio básico en reumatología

El metrotexato (MTX) es un medicamento fundamental en el tratamiento de las enfermedades reumáticas, especialmente en la artritis reumatoide (AR). Su perfil de eficacia y seguridad está bien establecido, y se ha empleado tanto en monoterapia como en combinación con otros fármacos.2

Biodisponibilidad del MTX oral

Las limitaciones de la absorción gastrointestinal pueden comprometer la biodisponibilidad del MTX oral a altas dosis, además, los efectos adversos gastrointestinales pueden limitar su óptima utilización.3

Las ventajas del MTX subcutáneo (SC)

La administración de MTX subcutáneo permite superar algunas de las limitaciones del MTX oral y permitir una optimización del tratamiento en AR tal como se define en las Guías Clínicas.3

¿En qué perfil de pacientes es recomendable iniciar con MTX SC?

Se recomienda valorar el uso de MTX parenteral en pacientes con alta actividad de la enfermedad y en pacientes con poca adherencia al tratamiento oral, polimedicados, obesos y para evitar errores posológicos.2

¿Cómo cambiar a MTX SC?

En pacientes que cambian desde la vía oral, comenzar con la misma dosis teniendo en cuenta la conversión.2

* Las dosis mencionadas no se aplican a los pacientes asiáticos. En china no se recomienda superar la dosis de 20 mg/semana y en Japón la dosis máxima es de 16 mg/semana.
# Se deben tener en cuenta las contraindicaciones y el potencial de toxicidad.

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